¿Que es una catarata?
Una catarata se presenta, cuando el lente interno del ojo se opaca, se oscurece (por diferentes razones) tornándose amarillento, rojo o negro. Por esta razón la luz no puede pasar adecuadamente a través del ojo y por tanto la visión es borrosa.
Opacidad del cristalino
Casi a todos nos puede dar catarata, pero las personas de mayor edad tienen más probabilidad de presentarla. Los diabéticos, fumadores y personas con exposición frecuente a la luz ultravioleta, la presentan de forma más frecuente. Hay que señalar que la opacidad del cristalino es parte natural del proceso de envejecimiento y que en algunas personas ocurre más pronto que en otras, pero luego de los 50 años esta posibilidad se aumenta.
• Visión borrosa: disminución progresiva de la visión que puede empeorar con la luz del sol.
• Destellos: las luces de los carros, lámparas y cualquier tipo de iluminación, se ven
mucho más brillantes de lo que usualmente se percibían.
• Colores: la percepción del color para un paciente con catarata es manifestada con reducción de la intensidad en los colores (desteñidos).
• Cambios frecuentes en la fórmula de anteojos: generalmente un paciente con catarata tiende a volverse miope. así que un aumento progresivo de miopía en un paciente mayor de 50 años, es sugestivo de catarata en progresión.
• Mala visión nocturna Es importante saber que el paciente puede presentar una o varias de estas sintomatologías.
El diagnostico debe ser realizado idealmente por un profesional de la salud visual. Un examen oftalmológico completo que incluya toma de visión, dilatación de la pupila para observar el cristalino en forma adecuada. Es importante examinar la retina del paciente, si es posible, en búsqueda de patologías.
Actualmente ante una duda diagnóstica se cuenta con nuevos dispositivos los cuales evalúan la densidad del cristalino y su funcionalidad, que nos brinda una información adicional lo cual ayuda a complementar nuestro examen.
En etapas iniciales se pueden llegar a necesitar anteojos para mejorar la agudeza visual, pero el verdadero manejo de una catarata es la cirugía, en donde se procede a realizar la extracción del cristalino opaco, reemplazándolo por un lente intraocular el cual puede tener muchas características de acuerdo a las necesidades visuales del paciente (corrección de astigmatismo, presbicia, entre otros).
La Facoemulsificación es la técnica actual por excelencia para el manejo quirúrgico de la catarata, la cual consiste en un dispositivo especial, que por medio de ultrasonido nos permite fragmentar la catarata en varias partes para luego aspirarlas y posteriormente
implantar el lente.
En los últimos años se ha desarrollado la cirugía de catarata con láser, pero por su alto costo y resultados similares con la Faco tradicional, no se ha masificado del todo. En mi practica cuento con un dispositivo de alta tecnología para realizar este procedimiento
con un alto margen de efectividad y si el paciente desea que se le realice con tecnología láser se cuenta con convenios en importantes centros en la capital.
Señor paciente, no se equivoque, la cirugía moderna de catarata involucra un dispositivo de ultrasonido de alta calidad, un lente Premium y un cirujano experto. En mi consulta más del 90% de los casos se pueden realizar con esta tecnología.
Elementos lejanos borrosos
Cualquier persona puede llegar a presentar este tipo de patologías, pero la tendencia generalmente es genética, se hereda de padres o abuelos. Aunque como en el caso de la miopía, cierto tipo de actividades, pueden llegar a incrementarla.
Básicamente se manifiesta como visión borrosa para distancia lejana, la cual podría corresponder a miopía, dificultad para visión lejana y próxima, que podría corresponder a hipermetropía y/o visión distorsionada (astigmatismo), que generalmente acompaña a las dos anteriores. Este tipo de defectos generalmente van progresando con el paso del tiempo, de acuerdo a lo que la genética (herencia) determine en cada caso específico.
Un examen oftalmológico completo nos permite diagnosticarlas.
Hay varias opciones para el manejo de los defectos refractivos:
• Anteojos
• Lentes de contacto
• Cirugía láser (LASIK)
Todas las alternativas deben ser discutidas con un experto que pueda orientar al paciente para escoger la mejor forma de corrección.
Los dispositivos con que se fabrican las lentes han ayudado a mejorar el desempeño, reduciendo su peso y grosor, brindando mayor comodidad a quien los usa. Así mismo nuevos materiales se han desarrollado para la fabricación de lentes de contacto de mejor
calidad y tolerabilidad.
Los dispositivos que examinan la córnea, nos dan una gran información para poder determinar con gran exactitud su estado, y así mismo, cuales ojos pueden ser candidatos para una cirugía refractiva y cuáles no.
Señor paciente, es realmente importante que su cirujano, sea experto en cirugía refractiva y le brinde toda la información adecuada para la selección de un candidato ideal para una cirugía refractiva.
¿Que es la presbicia?
La presbicia es la dificultad que se presenta en personas adultas para poder ver y detallar objetos a corta distancia como por ejemplo leer y escribir. Generalmente sin haber vivido este tipo de molestia anteriormente. La presbicia es una entidad progresiva, que se extiende por aproximadamente 20 años.
Vista cansada por envejecimiento
La gran mayoría de las personas luego de cumplir los 40 años la presentan; la edad de inicio puede variar de acuerdo a patologías oculares previas como la miopía o la hipermetropía. La miopía retarda su aparición y la hipermetropía la acelera, generando esta patología incluso antes de los 40 años.
La presbicia aparece de repente, puede ser de un día para otro y esto genera mucha ansiedad. Un examen oftalmológico o un examen por optometría puede confirmarnos si el paciente la presenta.
Actividades cotidianas como leer un texto, ver una revista, ver lo que se escribe o mirarse al espejo se vuelven difíciles y la sensación referida es que estas tareas ya no se realizan de manera natural.
La palabra clave en presbicia es la perdida de foco, que se entiende como la incapacidad de enfocar en forma adecuada cuando necesitamos usar nuestra visión cercana, la cual mejora cuando alejamos el objeto de nuestros ojos.
La manera más simple de compensar la presbicia es con el uso de anteojos que logran mejorar el enfoque que se ha perdido. Estos lentes pueden ser de varios tipos: monofocales, bifocales y progresivos.
En los últimos años se ha desarrollado importante tecnología en la fabricación de lentes intraoculares que ofrecen mejorar las diferentes distancias de visión próxima que la vida y el trabajo modernos nos exigen.
La tecnología ha desarrollado métodos que evalúan el ojo como un sistema físico y han logrado diseñar procedimientos que ayudan a reducir de manera importante, la dependencia a los anteojos.
Es importante consultar a un experto en este tipo de cirugías, para encontrar el procedimiento que más se acerque a las necesidades de cada persona.
¿Que es ojo seco?
El ojo seco se presenta cuando la lagrima que naturalmente se produce, no logra lubricar el ojo, ya sea por defecto en su cantidad y/o calidad. Esto genera resequedad e inflamación de la superficie ocular, la cual, si no se trata a tiempo, puede desencadenar en una enfermedad crónica de muy difícil manejo.
Falta crónica de lubricación
En algún momento determinado de nuestras vidas, se puede presentar resequedad ocular, principalmente asicado a edad avanzada, patologías como la artritis reumatoidea, uso de ciertos medicamentos, género femenino, ocupacional (uso de computador) o asociada al ambiente.
El ardor ocular, sensación de arenilla o de presentar algún objeto extraño en el ojo, enrojecimiento, lagrimeo y visión borrosa son los síntomas que la gran mayoría de los pacientes refieren en las consultas oftalmológicas.
Un interrogatorio adecuado al paciente acerca de sus molestias, un examen oftalmológico completo y exámenes complementarios nos ayudan a determinar la presencia y el tipo de ojo seco que el paciente presenta.
Cada caso de ojo seco es especial y las causas que lo provocan, únicas para cada individuo. El manejo va dirigido a corregir o mejorar la causa que lo produce. Las posibilidades que lo originan pueden ser múltiples, existiendo en ocasiones, varias o todas en un mismo
paciente.
Una valoración experta, adecuada y meticulosa, nos asegura un manejo acertado de esta patología en una verdadera forma personalizada.
En los últimos años se han desarrollado numerosos dispositivos que nos permiten diagnosticar, tratar y hacer seguimiento del ojo seco de una manera que nos permite lograr una mejoría significativa.
¿Que es el queratocono?
Es una enfermedad inflamatoria y degenerativa de la córnea que se presenta cuando el colágeno que forma parte vital de la estructura este tejido sufre cambios atróficos y se adelgaza, conllevando aun “abultamiento” progresivo tomando forma cónica, lo cual genera a las personas una pérdida de visión bastante importante.
Enfermedad de la córnea
No está muy claro aún quiénes pueden presentar esta enfermedad. Hay una relación genética en algunos casos (10% de las personas con Queratocono tienen un familiar que también lo presenta). Existe además una fuerte evidencia estadística y clínica, corroborada con varios estudios que señalan que la presencia de alergias asociada a extremo frote ocular puede conducir a esta patología.
En la adolescencia temprana tiene la gran mayoría de sus inicios, incluso hasta los 20 años, los síntomas van de la mano de la progresión del compromiso de la córnea.
Se inicia con disminución de la agudeza visual (visión borrosa, distorsionada, sensibilidad a la luz). Al avanzar a enfermedad la visión se torna aún más borrosa y distorsionada y hay un gran aumento de la miopía y astigmatismo que van de la mano con el Queratocono y que ya no hacen viable el uso de anteojos para lograr una buena visión.
Un examen físico en lámpara de hendidura podría darnos algunas pistas de la presencia de Queratocono, en un examen optométrico de rutina podría también sospecharse, pero es en definitiva el estudio detallado de la cara superficie de la cornea (externa e interna) por topografía, generando mapas computarizados lo que nos da la mejor información para lograr diagnosticarlo.
El tratamiento del queratocono depende de los síntomas. Cuando los síntomas son leves, la visión puede corregirse con anteojos. Posteriormente, usted puede necesitar lentes de contacto rígidos que le ayuden a mantener el foco de visión apropiado.
Estas son otras maneras en las que el oftalmólogo puede tratar el queratocono:
En los últimos años se han desarrollado numerosos dispositivos que nos permiten diagnosticar, tratar y hacer seguimiento del Queratocono de una manera que nos permite lograr un diagnóstico mas precoz y un manejo más efectivo por la misma razón.
¿Qué es el trasplante de córnea?
En la especialidad de córnea una de las cirugía de rutina que se realizan es el trasplante de cornea o queratoplastia, para este tema en especial he escogido la información que nos brinda la Academia Americana de Oftalmología en Estados Unidos para una información mas detallada y con un lenguaje bastante didáctico para obtener un mejor entendimiento de este procedimiento:
https://www.aao.org/salud-ocular/tratamientos/trasplante-de-cornea